L'amélioration de la qualité (AQ) et la sécurité des patients*

L'amélioration de la qualité (AQ) est un domaine d'étude que les organisations de soins de santé utilisent pour apporter des changements et maintenir des améliorations aux soins des patients. Il existe six piliers que les initiatives d'AQ visent à cibler : la sécurité et l'expérience des patients, la santé de la population, l'équité et l'inclusion, la qualité du travail et la satisfaction des fournisseurs de soins de santé, la réduction des coûts et la durabilité environnementale.

Les systèmes de santé reconnaissent rapidement l'AQ comme un outil important qui améliore le système et exigent maintenant que les professionnels de la santé s'engagent dans des projets d'AQ dans le cadre de leur travail. La collaboration avec les partenaires patients est également une partie essentielle de l'AQ parce que le projet affecte ultimement l'expérience du patient. Les patients fournissent la perspective unique qui aide les projets d'AQ à avoir un impact là où cela compte.

Un cadre utilisé pour les projets d'AQ s'appelle le Modèle d'amélioration. Le processus utilise des cycles de changement rapides appelés cycles Planifier, Faire, Étudier, Agir (PFEA) pour étudier et améliorer le problème d'intérêt.

Un exemple de projet d'AQ en rhumatologie est la mise en œuvre d'un programme de transition formel à SickKids. Le problème est que le concept de transition des soins de santé pédiatriques aux soins pour adultes n'était pas introduit de manière cohérente aux patients atteints d'AJI avant qu'ils aient 17/18 ans. La littérature montre qu'il est important de préparer les familles à la transition pour optimiser les résultats en matière de soins de santé pendant cette période à risque. Par conséquent, l'objectif du projet d'AQ était de développer des ressources de transition et un plan pour introduire la transition à au moins 50 % des patients atteints d'AJI âgés de 12 ans et plus venant à la clinique d'ici la fin de l'année. Le projet impliquait des partenaires patients, des rhumatologues pédiatriques, des stagiaires, des professionnels de la santé paramédicaux et des membres de l'équipe de recherche. L'équipe du projet a créé un document d'introduction à la transition et a développé un processus simplifié pour transmettre l'information aux patients. Après une série de petits changements au processus, le groupe était prêt à passer à l'étape suivante — qui consiste maintenant à mettre en œuvre un programme de transition formel pour les patients atteints d'AJI.

D'autres exemples de projets incluent l'introduction de Traiter vers la cible dans les cliniques de rhumatologie pédiatrique et la mise en œuvre du dépistage de la santé mentale dans la clinique de lupus de l'enfance.

Les projets d'AQ sont un excellent moyen pour les patients de s'impliquer dans l'amélioration des soins pour eux-mêmes et pour d'autres patients. Souvent, parce que les cycles de changement sont conçus pour être courts, vous pouvez voir les effets du projet assez rapidement.

Vous pourriez être invité à participer à un projet d'AQ un jour, mais ne vous inquiétez pas si vous n'êtes pas familier avec les méthodes d'AQ. Le chef de votre équipe de projet devrait vous aider à obtenir l'orientation/la formation dont vous avez besoin pour contribuer au projet. Si vous êtes intéressé à contacter pour rejoindre un travail d'AQ, vous pourriez considérer votre département local de gestion de l'engagement des patients à l'hôpital ou démarrer un projet vous-même!

Références :

1. Six Domains of Healthcare Quality. Content last reviewed December 2022. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. https://www.ahrq.gov/talkingquality/measures/six-domains.html

2. Chow S and Shojania KG. “Rheum to Improve”: Quality Improvement in Outpatient Rheumatology. J Rheum. Sep 2017, 44 (9) 1304-1310; DOI: 10.3899/jrheum.161053

3. Chen A, AlBijadi A, Mwizerwa O, Goh YI, Marcuz J, Whitney K, O’Brien C, Lahiry P, Limenis E, Rheumatology Family Advisory Council, Murray O, Juneja N, Mariapen D, Convery H, Anderson M, Bell-Peter A, Mastrangelo G, Itzkovitz E, MacMahon JM, Wong SK, Dushnicky MJ, Laxer RM, Levy DM and Tse SM. Introduction of a Transition Policy to Improve the Transition of Youth with Juvenile Idiopathic Arthritis from Pediatric to Adult Healthcare. Poster presentation at Canadian Rheumatology Association (CRA) Annual Scientific Meeting. 2024 Mar; Winnipeg, MN.

*Traduit par l'équipe TAPC